Липофилинг лица

То, что с каждым годом мы становимся мудрее, наши знания углубляются, расширяется круг наших друзей и прибавляются прекрасные мгновения – все это может нас только радовать. Однако появляющиеся вокруг глаз морщинки, опущенные уголки губ и щеки, потерявшие упругость, часто заставляют задуматься о том, нужно ли, чтобы эта мудрость отражалась на нашем лице?

С годами не только кожа теряет эластичность, «перестраивается» и жировая ткань – часть жировых клеток исчезает, мигрирует в другие места (например, упругие в молодости щеки, где жировая ткань формировалась в боковой области нижних век, в пожилом возрасте как бы опадают, опускаются вниз, придавая лицу выражение усталости).

Омоложение лица жиром (способ признанный и подтвержденный во всем мире) за последние годы стало очень популярным и в нашей клинике. Благодаря сравнительно небольшому вмешательству, эту процедуру часто именуют жировыми инъекциями. Это безопасная процедура, т.к. используются жировые клетки самого пациента – организм их не отторгает, не возникает аллергической и иммунной реакции. Основное преимущество этого метода – натуральный эстетический результат. Научные исследования доказали, что жировая ткань содержит множество стволовых клеток, благодаря которым восстанавливается даже кожа лица.

Во время этой процедуры не только наглядно корректируются необходимые области лица (морщинки в уголках глаз, опавшие щеки, ввалившиеся подглазья, глубокие слезные протоки под глазами и др.), но и улучшаются контуры в тех областях тела (обычно в области живота, талии, ягодиц), где были взяты жировые клетки для пересадки.

Данная процедура чаще всего проводится с использованием внутривенной анестезии и длится примерно 1-2 часа. Во время операции часто проводится гиперкоррекция, т.е. пересадка большего количества жира, чем необходимо, т.к. приживается только часть пересаженного жира. Обычно пациентов после операции выписывают в тот же день. В первую неделю вероятна значительная отечность лица, синяки, ощущение боли как в области лица, так и в донорских местах, поэтому после процедур рекомендуется домашний отдых. Во вторую неделю отечность спадает быстрее, синяки и боль проходят. Активная физическая деятельность возможна не ранее чем через 1-3 недели.

Операция по коррекции оттопыренных ушей может изменить форму ушей и приблизить их к голове. Оперируются пациенты с излишне большими или оттопыренными ушами. Для достижения более точной симметрии чаще всего оперируются оба уха. Взрослых, как правило, оперируют под местной анестезией, а маленьких детей  (до 10 лет) – под общей анестезией.

Для выполнения коррекции формы оттопыренных ушей часто применяется один из двух методов:

• при гиперплазии (разрастании) ушной раковины, удаляется часть ушного хряща и избыток кожи заушной зоны;
• при не сформированном противозавитке также удаляется кожа в заушной зоне, а ушной хрящ рассекается в форме множественных дуг, тем самым ослабляя его настолько, чтобы он стал более гибким. Это позволяет приблизить ухо к голове.

Во время операции могут применяться не только эти методы. Как правило, разрез делается на задней поверхности  ушной мочки, в результате остается едва заметный послеоперационный шов.

Через неделю после операции медицинскую повязку можно сменить спортивной полоской, защищающей уши от травм. Рекомендуется носить ее в течение трех недель. Отек и онемение ушей может продлиться до нескольких месяцев. Иногда между ушами сохраняются небольшие различия, обусловленные трудно прогнозируемыми процессами рубцевания ушного хряща и кожи.

Возможные осложнения – кровотечение после операции, асимметрия, инфекция, грубые рубцы.

Пациенты могут отправляться домой в тот же день. Если рана была зашита нерастворимыми нитями, их снимают через 10-14 дней. Если шов сделан растворимыми нитями – снимать их не надо (они растворяются сами собой). Выезжать за границу рекомендуется не ранее, чем через 5 дней.

Разрезы выполняются за ушами. Избыток кожи (иногда и хряща) удаляется. Уху придается более эстетичная, прилегающая к голове, форма.

Примеры таких операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

Косметическая хирургия носа может не только изменять форму носа, но и улучить дыхательную функцию. Поскольку центральная фигура лица – это  нос, многие пациенты желают улучшить свой внешний вид путем изменения его формы и/или размера. Опытный пластический хирург может предложить Вам:

• Выравнивание «горбинки» носа
• Уменьшение ширины носа
• Улучшение формы кончика носа
• Исправление искривленной перегородки

С определенными ограничениями, большинство черт носа может изменяться, с тем, чтобы придать ему более привлекательную форму. Операция выполняется под местной, внутривенной или общей анестезией. Ночь после операции пациент проводит в клинике.

Во время операции разрез выполняется внутри носа, либо делается несколько небольших разрезов рядом с носом. Рубцы обычно не видны или почти незаметны. Кожа отделяется от носовых костей и хряща. Желаемая форма контуру носа придается с помощью специальных инструментов.  Благодаря естественной эластичности, кожа тесно прилегает к новому контуру. В конце операции на нос накладывается небольшая шина, которая поддерживает измененную форму и уменьшает отек тканей. При необходимости, в полости носа на несколько дней оставляется повязка. Шина со спинки  носа снимается спустя 5-7 дней. Швы снимаются спустя 10 дней. Отек и гематомы вокруг носа и глаз – это обычное явление, которое может оставаться в течение нескольких недель после операции. За этот период  временное нарушение чувствительности и обоняния постепенно восстанавливается. Иногда отечность может сохраниться до 6 месяцев или даже дольше, до полного исчезновения. В зависимости от конечного результата иногда может потребоваться повторная операция для устранения мелких недостатков.

В редких случаях воспаление или кровотечение могут замедлять процесс заживания или оставлять рубец. Процесс заживания у пациентов с крупным носом или жирной кожей обычно бывает более сложным.

Операция может корректировать неровности каркаса носа, форму ноздрей, а также изменить угол носа/губ.
Разрез на коже выбирается в  зависимости от характера операции. Если нужна коррекция кончика носа, то разрез делается между ноздрями. Если ноздри широкие, то их можно сузить.
Обычно после операции тампонируется полость носа и накладывается внешняя шина.

Блефаропластика – это операция по устранению избытка кожи или жировых грыж в области век.
Операция возвращает лицу молодой, отдохнувший вид, и обычно выполняется пациентам старше 35 лет. Для достижения симметрии операция чаще всего выполняется с обеих сторон. В зависимости от патологии, верхние и нижние веки могут оперироваться как вместе, так и по отдельности. Операцию можно выполнить одновременно с операцией по омоложению лица (поднятием лица).
Отдельной патологией является опущение нижнего века (блефароптоз). Данная патология возникает в результате ослабления кольцевой мышцы глаза. Эту проблему также можно устранить хирургическим способом. Обычно операция выполняется под местной анестезией и длится 1-2 часа. По желанию пациента возможна и внутривенная анестезия. Общая анестезия необходима, если одновременно выполняется операция по омоложению лица.
Веко разрезается вдоль естественной складки по линиям кожи. Избыток кожи удаляется с помощью параллельного (второго) разреза. Веки часто набухают и придают лицу усталый вид из-за расположенных под кожей жировых грыж, склонных с возрастом увеличиваться. Жировые грыжи нижнего века удаляются через разрез с наружной стороны века, непосредственно под линией ресниц, или через разрез с внутренней стороны века, а жировые грыжи верхнего века – через блефаропластический разрез.
Существует вероятность, что после операции будет трудно зажмуриться из-за отека, поэтому пациентов беспокоит сухость в глазах. Эту проблему устранят искусственные слезы или мази. Если сухость в глазах у пациента наблюдается перед операцией, ему необходима консультацияглазного врача. Нитки удаляются спустя 4-7 дней. Гематомы обычно исчезают в течение нескольких недель, а отек может продолжаться несколько дольше.
Пластика век – это довольно простая и безопасная операция. Временное ухудшение зрения может продолжаться в течение нескольких дней. В редких случаях веко может потемнеть, его эластичность может уменьшиться, поэтому, возможно, потребуется консервативное лечение.

 

Перед операцией оценивается избыток кожив области век, который необходимо удалить.
	Если имеется избыток жировых мешков, то они удаляются консервативным путем.
Края раны зашиваются, при этом оставляется тонкий рубец на верхнем веке, который прячется в естественной складке века, а на нижнем веке – чуть ниже ресниц.
	Если на нижних векахимеется только избыток жировых мешков, аизлишка кожи нет, тогда возможен разрез с внутренней стороны века, что позволяет избежать видимого рубца.

Лицо человека раскрывает не только особенности характера, отражает эмоциональное состояние человека, но также говорит о возрасте человека, о его опыте, об общем процессе деятельности организма. Лицо человека должно всегда сохранять гармонию, как со всем телом, так и с его внутренним миром – светиться и излучать энергию.

Для достижения этих целей в клинике проводятся операции пересадки жира, операции век. Проводятся операции детям по коррекции формы ушей.

• Пластика век
• Коррекция формы оттопыренных ушей
• Коррекция формы носа
• Липофилинг лица

У людей, сбросивших большое количество веса, образуются избытки обвисающей кожи, которые обезображивают внешний вид тела и создают множество проблем, как в области гигиены, так и при выборе одежды. Излишки кожи, возникшие при резком сбрасывании веса за относительно короткий срок (как правило, за 15 – 18 месяцев), не исчезают, и не приспосабливаются к уменьшенным  объемам тела, ввиду необратимых изменений эластичных свойств кожи.

Пластический хирург может помочь Вам понять, какая форма тела скрывается под излишками кожи, после того, как Вы достигли желаемого результата веса тела.

Пластика «висящего» живота (абдоминопластика) необходима при излишках кожи на животе и для свободы мышц живота. Висящие «мешки» кожи в области плеч или на бедрах также удаляются хирургическим путем.

Во время консультации пластический хирург оценит форму Вашего тела, учтет пожелания, что поможет подготовить полный план операции. Женщинам после мастэктомии обычно не проводится операция по удалению избытков кожи в плечевой области. Пациентам, перенесшим флебит (воспаление вен на ногах) даже и на одной стороне, не проводятся операции по удалению избытков кожи на бедрах. Во время любой операции могут возникнуть осложнения, о которых Вас предупредит пластический хирург и анестезиолог.

Пластический хирург отмечает на коже стоящего пациента определенные границы и места разрезов. Это позволит Вам еще раз просмотреть план перед операцией. Как правило, операция проводится под общим наркозом. В зависимости от объема операции, она может длиться от 2 до 6 часов. После выполнения разрезов, кожу и слой подкожного жира отделяют от находящихся ниже тканей. При избытках кожи в области живота, часто проводится и пластика мышц живота, для их сближения. После удаления излишка кожи и подкожного слоя жира, кожа хорошо прилегает к расположенным ниже тканям. Чтобы избежать возможных осложнений при затягивании разрезов и накапливания жидкости в послеоперационной области, оставляется один или несколько дренажей.

Избыток кожи в области бедер удаляется с помощью продольного разреза на внутренней стороне бедра или горизонтального разреза на внешней поверхности бедра. Разрезы бывают достаточно длинными, однако они обычно не заметны под одеждой. В случае необходимости можно провести операцию и по коррекции формы ягодиц, но после нее остается рубец в области  ягодиц или на расположенной ниже складке. Поэтому пациент и хирург часто ограничиваются отсасыванием избытка жира в этой области.

Операция по удалению избытков кожи в области плеч (брахиопластика) предназначена для устранения отвисшей кожи и избытков жировой ткани с верхней – внутренней поверхности плеча. Обычно разрез идет от области подмышек до локтя. Если у пациента имеется накопление жира в области плеч без избытка кожи, то в этом случае возможна операция только по отсасыванию избытков жира.

Обычно после операции пациенты проводят ночь в больнице. На следующий день уже необходимо начать ходить, хотя боль может ощущаться еще несколько дней. Уменьшить отек и дискомфорт помогут компрессы с холодной водой или со льдом. Через несколько дней можно заняться обычной ежедневной работой по дому, а на третий день – мыться под душем. Всесторонняя физическая деятельность разрешается через 3 – 4 недели после операции. Дренаж удаляется через несколько дней, после уменьшения выделения секрета. После операции в течение примерно 3-х недель необходимо носить одежду из эластичной ткани, которая сдавливает разрезы в процессе их заживления,  уменьшает послеоперационные отеки и формирование синяков.

Пример операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

Пластика плеч, также известная как подтяжка кожи плеч (брахиопластика), позволяет удалить избыток кожи и жировой ткани, и придать плечам красивый и юный контур. С возрастом кожа становится дряблой и обвисшей, поэтому рекомендуется операция подтяжке кожи плеч.

Такая операция часто требуется пациентам, потерявшим достаточно много веса, тем не менее, операции могут подвергаться не только крупные и потерявшие много веса пациенты, но и те, кому необходимо просто восстановить упругость кожи плеч. Как правило, это пациенты пожилого возраста с обвисшей кожей не только плеч, но и всего тела.

Возможности операции:

• У пациентов с небольшими скоплениями жировой ткани в области плеч, без избытка кожи, проводится только липосакция.
• У пациентов с небольшим избытком кожи плеч, локализованным в направлении подмышечной впадины, удаляется меньшее количество кожи плеч. Остаются более мелкие рубцы.
• У пациентов с сильным избытком кожи плеч, большим объемом сброшенного веса, избыток кожи удаляется через увеличенные разрезы: от локтя по внутренней поверхности плеча к подмышке, с их распространением до грудной клетки.

Как правило, операция проводится под общей анестезией и длится 2-3 часа. Рекомендуется ограничивать физическую активность в течение не менее 10 дней, 8 недель носить компрессионные рукава. Более интенсивная припухлость может ощущаться в течение двух недель, рубцы начинают бледнеть в течение через 8-12 недель, и становятся почти невидными.

Возможные осложнения подтяжки кожи плеч: кровотечение, инфекция, уродливые шрамы, отеки рук.

В результате операции пациенты довольны уменьшением избытка кожи на руках, у них повышается уверенность в себе, появляется возможность носить одежду с короткими рукавами и получать от этого удовольствие.

Довольно часто после беременности или потери веса у женщин возникает излишек кожи живота, а также слабость брюшной стенки из-за растяжения мышц живота. Абдоминопластика (операционное удаление излишка кожи и жировой ткани) устраняет эти проблемы. Если пациент жалуется только на излишек жировой ткани, то в данном случае можно обойтись только отсосом жира (липосакцией). Как правило, абдоминопластика выполняется под общей анестезией и продолжается 2-3 часа. Пациент обычно должен оставаться в больнице  одинь день. В течение нескольких дней после отъезда домой нужно употреблять анальгетики. Дома необходимо надевать специальный корсет. После операции пациент в течение 2-3 недель должен ограничивать свою деятельность, и 4-8 недели избегать физической нагрузки. Нитки обычно снимаются спустя 10-12 дней после операции.

Если перед операцией пациентки приходят в любимом купальном костюме или трусиках, то тогда разрезы проектируются так, чтобы они были скрыты. Разрезы выполняются в нижней части живота. Благодаря разрезу вокруг пупка, он остается прикрепленным к стенке живота. Кожа и жировая ткань отделяются от стенки и мышц живота до реберной дуги. Помимо этого, хирург может удалить излишек жировой ткани с талии путем липосакции, и, при необходимости, закрепить мышцы стенки живота, укорачивая и приближая их к средней линии живота. Удаляется излишек кожи и жира. После выполнения маленького разреза на коже живота, через него извлекается пупок и пришивается на прежней высоте.

Иногда после операции на несколько дней оставляются дренажные трубки. Несколько или более месяцев может оставаться отек тканей. Пациенты часто замечают понижение чувствительности живота и верхней части бедер, которое продолжается несколько месяцев. Рубцы вокруг пупка и внизу живота постепенно уменьшаются и становятся менее заметными.

Возможные осложнения абдоминопластики: кровотечение, воспаление и нарушения заживания, которые могут стать причиной формирования рубцов. Иногда возможна небольшая ассиметрия. Поскольку кожа отделяется на большой площади, возможно нарушение или частичная потеря кровообращения. Как минимум, в течение 14 дней до и после операции пациенты не должны курить, и в течение 14 дней до операции не принимать аспирин.

Примеры таких операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

У типичной пациентки имеется излишек кожи и/или избыток жировой ткани в области живота. Длина рубцов зависит от избытка удаленной кожи. Рубец проектируется так, чтобы он скрывался под купальным костюмом.
	Часто сдвигаются прямые мышцы живота, которые расходятся в период беременности.
Избыток кожи подтягивается вниз и удаляется. Пупок переносится в новое место на коже на его прежнюю высоту.
	Несмотря на то, что рубецскрыт под нижней одеждой, но без нее он всегда будет виден. Со временем рубец побелеет и станет более похожим на окружающую кожу.

Операция по отсасыванию жира эффективна в случаях жировых отложений в области живота, талии, ягодиц, бедер и колен. В большинстве случаев отсасывание излишков жира стал безопасной и надежной альтернативой оперативному вмешательству большого объема, поскольку цель отсоса излишков – изменение контуров тела, в результате которого остаются минимальные рубцы. Данная операция наиболее эффективна, если она применяется с целью удаления локализованных скоплений жира, резистентных к диетам или гимнастике. Операция по отсасыванию жира чаще всего выполняется под эпидуриальной или общей анестезией, за исключением липосакции небольших зон, выполняемой под местной анестезией. В зависимости от объема операции, вы можете вернуться домой, переночевать в гостинице или остаться в нашей клинике под присмотром квалифицированного персонала.

Операция длится от 1 до 4 часов. Ткани в зонах липосакции инфильтруются специальным раствором, который облегчает отсасывание излишка жира, уменьшает риск кровотечений, гематом и подавляет боль. Кожа в местах скопления жира в нескольких местах надрезается на глубину 3-5 мм. Через этот разрез вставляется тупая полаяканюля с несколькими отверстиями. Благодаря точным движениям, канюли достигают скопления жира, который, благодаря отрицательному давлению, отсасывается через отверстия канюли. После удаления нужного количества жировой ткани, разрезы зашиваются. Эта операция длится достаточно долго, и требует от пластического хирурга немалого терпения и кропотливости, поскольку часто приходится прерывать отсос жира, чтобы на ощупь убедится в том, что жировая ткань отсасывается равномерно и в пределах соответственных анатомических областей. Специальные корсеты, заказанные перед операцией в соответствии с вашими объемами, плотно прижимают зоны липосакции, уменьшая тем самым возможность кровотечения и образования гематом, и улучшая процесс заживления. Несматря на это, часто встречается отек или формируются гематомы. Гематомы обычно проходят в течение нескольких недель, но отек может оставаться в течение нескольких месяцев до полного исчезновения.

Первые несколько дней после операции пациенты должны пить много жидкости и употреблять анальгетики. Рекомендуются спортивные напитки, содержащие много электролитов. Спустя, примерно, неделю пациенты могут вернуться к обычной деятельности, но с выполнением тяжелых работ придется подождать, по меньшей мере, несколько недель.

Осложнения встречаются редко. Иногда может возникать избыток отвислой кожи, причиной которого является недостаточная эластичность кожи или оставшейся жировой ткани. В случае безответственного удаления слишком большого объема жировой ткани, существует вероятность появления необратимых впадин на поверхности кожи, не приемлемых ни для пациента, ни для хирурга. Поэтому иногда, для достижения нужного результата, требуется дополнительная операция небольшого объема. Самые оптимальные результаты достигаются у более молодых пациентов с хорошим тонусом кожи, но все же, и пациенты старшего возраста остаются довольны как уменьшением объемов, так и формой тела, ставшей более красивой.

Для получения дополнительной информации посетите наш раздел часто задаваемых вопросов.

Примеры таких операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

Живот, бедра и руки – наиболее подходящие области для отсоса жира. В естественных складках делаются по возможности короткие разрезы до 5 мм и вспрыскивается холодный раствор.
	Отсос жира в области бедер и ягодиц также может улучшить контуры.
Жир отсасывается через специальные капсулы с помощью вакуума, с тщательной проверкой контуров – они должны стать максимально ровными.
	Специальные компрессионные корсеты надеваются в течение 4 недель после операции для того, чтобы контуры были как можно более ровными. Корсет можно ненадолго снимать, например, перед тем, как пойти в душ.
Предварительные результаты видны сразу, но окончательных результатов следует ожидать 2-3 месяца, пока не спадет отек.

Контуры тела могут корректироваться различными методами – начиная с моделирующих кремов, диет, и заканчивая тренировками или даже операциями.

В клинике проводятся операции по отсасыванию жира для удаления локальных жировых отложений (в области талии, живота, лобка, бедер, колен, лопаток, плеч, подбородка). Пластика живота, операции по подтяжке бедер или плеч  предназначены для удаления излишка кожи, образовавшегося вследствие колебания веса (после родов, операции по уменьшению желудка). Результаты этих операций видны почти сразу и эффект их долговременный.

• Oтсасывание жира
• Пластика живота
• Подтяжка кожи плеч
• Подтяжка кожи

Примеры таких операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

По статистике гинекомастией страдает 30-50% всей мужской популяции. Хотя она не опасна, однако вызывает у мужчин психологический дискомфорт, неуверенность в себе. Ни спорт, ни диета в этом случае не помогают: ее появление не обязательно обусловлено накоплением жировой ткани.

Гинекомастией называется увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией желез и жировой ткани. Существует множество причин, которые могут обуславливать этот симптом, начиная с физиологических, вследствие гормонального дисбаланса (с рождения, у подростков – в период полового созревания, возраст), патологических (при нарушении функций яичек, щитовидной железы, печени или почек, при появлении опухоли), и кончая вызванными лекарствами или иными причинами.

Диагностируя гинекомастию, необходимо учитывать жалобы пациента, опираться на объективные данные, на исследования (часто проводится эхоскопия груди). Эта операция не рекомендуется пациентам младше 18 лет, так как проявляющаяся в подростковом периоде гинекомастия, после нормализации объема гормонов, может пройти сама собой.

Выделяют три степени гинекомастии, в зависимости от прощупывания желез и объема жировых накоплений; после определения причин ее возникновения и степени сложности, назначается лечение – медикаментозное (лечится болезнь, которая вызывает гинекомастию) или хирургическое.

Существует три способа хирургического лечения:
— при I-ой степени гинекомастии удаляется небольшое количество увеличенной молочной железы;
— при II-ой степени гинекомастии проводится отсасывание жира из зоны грудной клетки с удалением железы;
— при III-ей степени гинекомастии проводится отсасывание жира, удаление молочных желез и удаление избытков кожи.

В зависимости от объема операции коррекция груди при гинекомастии может проводиться при внутривенном или эндотрахеальном наркозе и продлиться 1-2 часа. Как правило, после операции пациентов отпускают домой в тот же день. Рекомендуется 3 – 4 недели носить специальную компрессионную ленту, к активной деятельности можно вернуться через 4 – 6 недель. После этой операции остаются едва заметные шрамы.

Возможные осложнения: синяки, вдавленные соски, рубцевание, неровные контуры груди вследствие недостаточного отсасывания жира.

Результаты коррекции груди при гинекомастии видны сразу, спустя два месяца. Прежде всего, это восстановление естественных контуров и объема груди, а также появление уверенности в себе.

Проблема втянутых сосков груди может сильно угнетать женщин. В мире 10-20% женщин жалуются на втянутые соски, которые не только затрудняют или делают невозможным кормление младенца грудью, но также могут быть причиной инфекции или эстетического дискомфорта.

Причины втянутых сосков могут быть как врожденными (анатомия, различные генетические синдромы), так и приобретенными (после кормления; вследствие травмы, приведшей к некрозу жировой ткани груди, а также формированию рубцовой ткани; птоз груди; злокачественное заболевание груди; инфекционные болезни груди; вследствие стремительной и большой потери веса и др.). Эти изменения груди связаны с укороченными молочными протоками либо излишне широким сфинктером мышцы ареолы.

Выделяются три степени инверсии сосков:

• I° — когда сосок втянут, однако при легком прикосновении он выходит на поверхность. В этом случае, кормление младенца не бывает затруднительным;
• II° — втянутые соски можно извлечь, но не так легко, как в первом случае. Кормление грудью возможно, но затруднительно вследствие более сильного фиброзного нарушения молочных протоков
• III° — соски сильно втянуты и редко могут быть извлечены. Требуется хирургическое вмешательство, т.к. кормление грудью невозможно. Данная степень инверсии сосков может вызвать зуд и инфекцию.

Лечение втянутых сосков зависит от степени инверсии сосков. Безоперационное лечение включает такие методы, как: пирсинг сосков, применение специальных вакуумных аспираторов. В случае хирургического вмешательства втянутые соски может корректировать операция по увеличению молочных желез с применением имплантов либо операция по коррекции сосков.

Во время проведения этой операции под общим или местным наркозом (по желанию пациента), выполняется 2-3 мм инцизия (рассечение) в средней части нижнего полюса соска. Очень осторожно от окружающей тканей отделяются молочные протоки. Затем, используя рассасывающуюся нить, изнутри соска уплотняются его стенки. Рана зашивается рассасывающейся нитью. Для сосков применяется специальная и индивидуальная лонгета, поддерживающая ткань соска, вытянутого из груди, еще две недели. Результат операции – более красивый контур груди, т.к. сосок фиксируется в анатомическом и функциональном положении.

После операции в течение 4 – 6 недель рекомендуется избегать физических нагрузок верхней части груди, на несколько дней назначается профилактика с применением антибиотиков, если пациентка испытывает боль, то применяются анальгетики. Принимать душ разрешается через 3 дня, а ванну – через 2 недели.

После операции возможны следующие осложнения: снижение чувствительности сосков, затруднения при кормлении грудью, инфекция.

Примеры таких операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

Гипертрофия сосков – это эстетическая проблема, вызывающая у некоторых пациенток психологический дискомфорт. Пациентки с трудом подбирают одежду, чтобы их  замаскировать, избегают надевать ниспадающие, прилегающие платья. Причины этой проблемы могут быть разными: наследственность, индивидуальные особенности организма или гормональный дисбаланс в процессе наступления зрелости, роды, менопауза.

В медицинской литературе указывается, что идеальный сосок имеет цилиндрическую форму, его диаметр составляет 8 мм (пределы нормы 6-10 мм). Если высота и ширина соска превышает 1 см, диагностируется гипертрофия соска. Как правило, гипертрофия соска бывает двусторонней – симметричной.

С помощью коррекции гипертрофированных сосков, соски приобретают более эстетичную форму, пропорциональную форме груди. Уменьшение сосков может проводиться как отдельная операция (под местной анестезией), а также в рамках операций по увеличению, подтяжке, уменьшению груди, или других операций. Чаще всего соски корректируются  при выполнении увеличения груди имплантами, поскольку имплантаты, надавливая на комплекс соска/ареолы снизу, еще сильнее проявляют гипертрофию соска.

Во время операции продолжительностью примерно 1 ч., возможно уменьшение как высоты и ширины соска, так и того и другого одновременно. Перед операцией проводится маркировка объема кожи, который требуется удалить, что позволяет избежать излишнего уменьшения сосков. Молочные протоки не повреждаются, поэтому не нарушается связанная с кормлением функция.

После коррекции сосков в сторону уменьшения, в течение нескольких дней ограничивается средняя физическая активность, душ разрешается принимать на следующий день, принимать ванну – через 3 дня.

После операции практически не остается рубцов, их очень трудно заметить, чувствительность не изменяется, и пациентки могут наслаждаться более эстетичной формой сосков.

Примеры таких операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

С течением  времени женщины с грудными имплантами начинают задумываться о том, что их не удовлетворяет вид груди, который изменился со времени после первой операции, или  у них возникает желание в целях безопасности заменить импланты, установленные много лет назад (изготовители имплантов рекомендуют менять их по прошествии 10 лет, но это необязательно).

Иногда провести операцию по удалению или замене имплантов заставляют и непредвиденные изменения имплантов или организма. Наиболее часто удаление или замена имплантов производятся по следующим причинам:

— разрыв импланта или вытекание внутреннего наполнителя импланта.  При вытекании содержимого импланта, наполненного физиологическим раствором, грудь заметно уменьшается и опадает (в нашей клинике не используются импланты, заполненные физиологическим раствором). Протек силикона наглядно не проявляется, и может быть установлен только с помощью маммограммы или магнитно-резонансного исследования.

— контрактура капсулы. Организм опознает имплант как чужеродное тело, вокруг которого формируется рубцовая ткань – капсула. Иногда капсула по неясным причинам утолщается – это явление и называют  контрактурой капсулы. В данном случае пациентки ощущают боль, грудь становится твердой, «одеревеневшей», приобретает неестественную форму.

— изменение формы или размера груди из-за инфекции или кровотечения.

Удаление или замена грудных имплантов более простая операция, чем увеличение груди, поскольку «ложе» для имплантов уже сформировано. После операции пациентки могут ощущать небольшой дискомфорт. Как и операция по увеличению груди,  операция по удалению или замене грудных имплантов проводится под общим наркозом и длится 1-2 часа. Если состояние пациентки после операции удовлетворительное, вечером ее выписывают домой.

Как при выполнении любой иной операции, так и  при операции по удалению или замене грудных имплантов, существует невысокий риск осложнений. Несмотря  на то, что осложнения встречаются действительно редко, тем не менее, существует возможность инфекции, нежелательной реакции на анестезию, кровотечения, не вполне удовлетворительного эстетического вида. Важно отметить, что в случае разрыва импланта и вытекания силиконового геля в окружающие ткани, нет полной гарантии удаления всего вытекшего содержимого импланта.

После этой операции может остаться более длинный, чем после первой операции, рубец. Помимо этого, может измениться и уменьшиться чувствительность груди. После удаления или замены грудных имплантов невозможно совершенно точно предусмотреть послеоперационную форму груди.

В последнее время в печати появились многочисленные сообщения об имплантах  производства французской компании Poly Implant Prosthese (PIP). И хотя утверждается, что выпущенные компанией  PIP силиконовые импланты с гелиевым наполнителем не повышают риск рака, и что женщинам менять их необязательно, надежные источники подчеркивают: «Риск разрыва данных имплантов значительно выше, поэтому могут найтись женщины, которые решат заменить импланты до того, как это произойдет; остальные будут регулярно обращаться к врачам за осмотром» (Douglas McGeorge, пластический хирург, бывший президент Британской ассоциации эстетической пластической хирургии. Ссылка в Интернете: http://www.bbc.co.uk/news/health-16280458). Правительство Франции информирует, что импланты компании PIP изготавливались из промышленного силикона, который после разрыва импланта быстрее вытекает в ткани, и рекомендует женщинам заменить их новыми сертифицированными имплантами.

В истории нашей клиники не было ни одного случая использования имплантов французского изготовителя PIP — Poly Implant Prothese; операции по увеличению груди выполняются с использованием сертифицированных и признанных силиконовых имплантов Polytech и Motiva.

Многим женщинам хотелось бы уменьшить количество жира на животе, талии, ногах, и одновременно иметь более привлекательную грудь большего размера. Сейчас это становится реальностью. Операции по пересадке жировой ткани проводятся с 1895 года, однако специальная техника и методика усовершенствована лишь в 1995 году. В последние годы становятся все более популярными операции по пересадки жировой ткани в область груди. Во время такой операции можно увеличить грудь, улучшить результат после подтяжки груди (мастопексии), либо выровнять края груди после увеличения имплантами (при наличии визуального контурирования края импланта, более широкой межгрудной области, небольшой асимметрии, при пальпации имплантов).

Результаты операции: очень естественный эстетичный вид, без использования имплантов и с одновременной коррекцией других частей тела.

Увеличение груди по данной методике продолжается дольше, чем простое увеличение груди с помощью имплантов, так как эта операция состоит из нескольких этапов: липосакции (забора жира), его подготовки и пересадки. Забор жира проводится вручную, чтобы не повредить жировые клетки. Затем проводится обработка изъятого жира: промывание либо центрифугирование (отделение всех посторонних веществ – крови, анестезиологической жидкости, жирных кислот и др.). Подготовленные для трансплантации жировые ткани через небольшие отверстия в коже, при помощи специальных канюль, вводятся в грудь минимальными инъекциями в несколько слоев. Часть пересаженных жировых клеток не приживается, поэтому во время операции всегда проводится гиперкоррекция. Для достижения максимального эстетического результата обычно нужны 2-3 операции.

Такая операция проводится под общей анестезией и обычно длится около 3 часов.  Послеоперационный период непродолжительный, его немного осложняют синяки и отечность. Активную физическую деятельность можно продолжить спустя 2-3 недели.

Примеры таких операции (фото до и после) вы найдете в нашей галерее работ.

Женщин c большими, грузными грудьями могут беспокоить боли в области спины и шеи, давление на плечи от бюстгальтера, боли в грудных железах и опрелости под ними, или ассиметрия грудных желез. Некоторые женщины испытывают и большой психологический дискомфорт. Иногда с проблемами из-за больших грудных желез сталкиваются женщины атлетического сложения, которые активно занимаются спортом, пытаются снизить вес тела. Операция по уменьшению груди может уменьшить или полностью устранить эти проблемы.

Во время операции удаляются излишки ткани кожи, грудной железы, и формируются более приемлемые для пациентки грудные железы меньшего размера. Операция выполняется в клинике под общим наркозом. Во время операции удаляется излишки ткани кожи, грудной железы, а сосок и ареола возвращаются в анатомическое положение. Пластический хирург проектирует разрезы так, что рубец остается вокруг ареолы, вертикально вниз от нее и в складке под молочной железой. Рубцы не видны под бюстгальтером, а с течением времени становятся все более незаметными. После операции может оставляться дренажная трубка, которая удаляется спустя несколько дней. В тот же день пациентка может подниматься с постели, и уже на следующий день отправиться домой. Швы снимаются в течение первых двух недель.

Возможные осложнения: кровотечение, инфекция, нарушения процесса заживления или формирование более ярких рубцов. Несмотря на то, что прилагаются все усилия для придания грудным железам естественной формы и симметричности, иногда могут оставаться мелкие дефекты их формы или позиции соска/ареолы. Поскольку во время операции сосок частично отделяется от окружающей ткани груди, отчасти нарушая иннервацию, у пациенток уменьшаетсячувствительность соска, которая с течением времени повышается. По аналогичной причине у пациенток могут возникать нарушения лактационной функции, в особенности, если уменьшаются очень большие молочные железы.

Пациентки обычно положительно оценивают уменьшение грудные железы и бывают удовлетворены результатом операции.

Данная операция по разрезам очень похожа на подтяжку грудных желез. Главное отличие состоит в том, что во время данной операции удаляется излишек ткани железы.
	Делается разрез вокруг соска, который поднимается на нужную высоту, удаляется излишек ткани грудной железы с целью ее уменьшения до приемлемого для женщины размера.
Ткань груди и кожа сшиваются. Груди придается новая, более эстетичная и более пропорциональная относительно женского тела, форма.
	Рубцы будут видны всегда, но в течение года их цвет почти полностью сравнивается с цветом окружающей кожи.
Длина рубца зависит от количества удаленной ткани груди и кожи. Форма рубца напоминает перевернутую букву T, причем горизонтальный рубец скрывается в складке под грудной железой. Во время консультации Вы сможете обсудить с пластическим хирургом план операции.

Примеры таких операции вы найдете в нашей галерее работ.

Отвисание груди может появиться у женщин после родов, потери веса или по мере развития процесса старения. С течением времени уменьшается упругость кожи, железистая и жировая ткань груди дегенерирует, поэтому грудь отвисает вниз и теряет прежнюю форму. Данную деформацию можно корректировать с помощью операции поднятия груди. Пациентки оперируются под общей анестезией. Продолжительность операции – 3 часа. Во время операции по подтяжке груди пластический хирург меняет место соска и ареолы – они поднимаются вверх, а также удаляет излишек кожи в нижней части груди. Когда рана зашивается, контур груди поднимается в более высокую позицию, придавая ей более молодую форму. При небольшом объеме груди, и если пациентка во время той же операции желает увеличить грудь, под грудной мышцей помещаются имплантаты, которые придают груди нужный размер и форму. Подробная тактика операции обсуждается с женщиной во время предоперационной консультации.

Обычно пациентки могут оправляться домой уже на следующий день. На следующий день после операции можно заниматься ограниченной деятельностью, а нормальная трудоспособность восстанавливается спустя 3-4 недели. После операции назначаются антибиотики и обезболивающие лекарственные препараты. Швы снимаются спустя 1-2 недели.

При сильном опущении груди остаются рубцы, похожие на рубцы после операции по уменьшению груди. Если опущение небольшое, то остаются небольшие послеоперационные рубцы.

Возможные осложнения: кровотечение, инфекция, снижение чувствительности соска, более яркие рубцы и замедление заживания. Некоторым пациенткам может потребоваться повторная операция: это связано с небольшой неровностью формы или размера груди, позицией соска. После операции по подтяжке груди небольшого объема пациентки обычно могут кормить грудью

После завершения процесса заживания большинство пациенток замечают, что их грудь приобрела более привлекательную и молодую форму.

Примеры (фото до и после) можно найти в нашей галерее работ.

Сосок расположен ниже грудной складки. Во время операции сосок поднимается вверх на нужную высоту. Иногда, чтобы дополнить верхний полюс груди, нужен имплантат.
	Делается разрез над соском, который поднимается на нужную высоту,
Кожа сшивается, что придает груди более юную и полную форму.
	Рубцы будут видны всегда, но в течение года их цвет почти полностью сравнивается с цветом окружающей кожи.
Длина рубцов зависит от количества удаленной кожи. При большом излишке кожи остается не только вертикальный рубец, но и возникает горизонтальный рубец в складке под грудью. Во время консультации Вы сможете обсудить с пластическим хирургом план операции.

Благодаря этой операции можно не только увеличить грудь, но и изменить ее форму, если грудь обвисла, что часто случается с матерями, кормившими грудью. Операция проводится, если женщине хочется иметь грудь большей величины, вернуть размер груди, бывший до беременности, или уменьшить ассиметрию грудей разной величины.

Пользуясь самой полной в Литве фото галереей с примерами операции по увеличению груди, пациентки смогут лучше представить себе результаты операции, развеять свои сомнения, и решиться на лечение.

Во время консультации пластический хирург оценит структуру груди и ее кожи, измерит расстояния, необходимые для подбора импланта и бюстгальтера, объяснит наиболее подходящий метод операции и покажет место, куда поместит импланты (под большую грудную мышцу или под грудную железу). Во время операции используются заполненные силиконовым гелем импланты Arion или Mentor. Импланты могут различаться по форме (округлые или анатомические), гладкости поверхности (гладкие или текстурные) и объему. Несколько лет назад американская компания по производству имплантов Allergan «вписала» в историю грудных имплантов еще одну страницу: импланты с двойным слоем геля. Основные преимущества подобных имплантов: изготавливаются из двухслойного силикона разной плотности (внешний слой – более плотный, придающий груди красивую форму и поддерживающий ее, нижний – более мягкий, поэтому на ощупь грудь выглядит натуральной); покатые края, скрывающие контур импланта; выпуклое основание, хорошо прилегающее к грудной клетке. Такие характеристики позволяют импланту формировать естественную форму груди даже у очень худых женщин. Помимо этого, Natrelle 510 весьма успешно корректирует обвисшую, тубулярную грудь, и используются во время операций по реконструкции груди.

Oперации по увеличению груди проводятся с применением признанных, сертифицированных имплантов Motiva, Polytech , заполненных силиконовым гелем.

Операция проводится под общим наркозом и длится 1–2 часа. Надрез может делаться в кожной складке под грудью или вокруг ареолы, если она имеет достаточный размер. После выполнения надреза подготавливается место для импланта под грудной мышцей или под молочной железой (в зависимости от тактики, выбранной и оговоренной перед операцией с пациенткой). Уровень импланта сравнивается с проекцией соска, а ложа импланта дренируется. Подкожный слой раны зашивается нитями, которые рассасываются, а кожный – нитями, которые не рассасываются, их необходимо удалить через неделю.

После операции всем пациенткам рекомендуется провести одну ночь в нашей клинике под присмотром медицинской сестры. При выписке пациенткам разъясняются особенности ухода за раной и послеоперационного режима. Активная физическая деятельность ограничивается в течение месяца. Швы остаются твердыми и красными около 6 недель, потом начинают бледнеть.

Хотя операция по увеличению груди и не является очень сложной, однако все равно рискованная. Так же как и после любой операции, возможно кровотечение, которое может вызвать припухлость тканей, в редких случаях может даже понадобиться ревизия. Инфекция – очень редкое осложнение. Иногда может развиться контрактура окружающей имплант капсулы, в результате чего может понадобиться повторная операция. После операции может повыситься или понизиться чувствительность соска. Имплант разрывается очень редко и всегда может быть заменен другим. Если такое случается, фирма-производитель имплантов предоставляет их пациентке безвозмездно. После операции по увеличению груди несколько сложнее оценивать маммограммы, хотя исследованиями не доказано, что импланты могут спровоцировать рак. Также нет научных доказательств того, что импланты затрудняют кормление грудью или отрицательно влияют на плодовитость или беременность.

Многие женщины после такой операции довольны результатом, радуются более молодому виду груди и становятся более уверенными в себе.

Для получения дополнительной информации посетите наш раздел часто задаваемых вопросов.

Надрез может делаться под грудью или вокруг ареолы, если она имеет достаточный размер.
	Для импланта подготавливается ложе над или под мышцей в зависимости от анатомических особенностей груди.
Важно подобрать импланты нужного размера, соответствующего желаниям и анатомическим особенностям пациентки, чтобы грудь женщины выглядела пропорциональной относительно ее тела.

Грудь  всегда считалась символом женственности. Это подтверждает и мировая статистика по пластическим операциям (операции груди являются самыми популярными), и искусство, где особое внимание уделяется обнаженной груди, подчеркивающей женственность, и вся индустрия красоты.

Понятие «эстетичности» (красоты) может интерпретироваться по-разному. Учитывая потребности пациенток, в клинике проводят увеличение груди при помощи имплантов или жировой ткани, операции по уменьшению груди, подтяжке груди и одноэтапные операции по увеличению груди, операции по коррекции асимметрии груди, втянутых сосков.

• Увеличение груди с помощью имплантов
• Уменьшение груди
• Поднятие груди
• Коррекция формы груди при помащи пересадки жировой ткани
• Коррекция втянутых сосков
• Удаление или замена грудных имплантов
• Удаление грудной железы у мужчин

Для получения дополнительной информации посетите наш раздел часто задаваемых вопросов.

Примеры (фото до и после) можно найти в нашей галерее работ.